Dolor crònic: quan el dolor es converteix en malaltia
Cal resignar-se a viure amb dolor?
Definitivament no. Avui dia existeixen múltiples eines terapèutiques per a combatre el dolor, però el dolor crònic continua sent una realitat per a moltes persones. Més enllà del sofriment físic, aquest tipus de dolor pot tenir un fort impacte emocional i social: aïllament, insomni, ansietat, depressió i pèrdua de qualitat de vida.
És el dolor només un símptoma o una malaltia en si?
A Europa, el dolor crònic es reconeix com una malaltia quan persisteix malgrat els tractaments mèdics habituals. En aquests casos, deixa de ser únicament un símptoma i es converteix en un problema complex que requereix atenció especialitzada.
Quins són els dolors més freqüents?
Els més comuns són els dolors osteomusculars: en genolls, articulacions de càrrega, columna lumbar, cervical i dorsal. També són habituals els dolors neurològics (ciàtiques, atrapaments nerviosos), les migranyes i dolors facials o orofacials, tots ells amb un alt impacte funcional en la vida del pacient.
Com aborda la medicina aquests dolors?
El tractament del dolor ha de ser multidisciplinari. Des de la medicació fins al treball conjunt entre especialistes del dolor, reumatòlegs, neuròlegs, fisioterapeutes, rehabilitadors i psicòlegs. La medicina del dolor no és una única via, sinó una especialitat transversal que integra diverses disciplines per a entendre i tractar l'origen del dolor en cada persona.
Sempre es coneix l'origen del dolor?
No sempre. De fet, un dels reptes de l'especialista en dolor és trobar la veritable causa, ja que dos pacients poden tenir símptomes similars i resultats de proves idèntics, però un origen totalment distint del dolor. Aquí radica la importància d'un enfocament individualitzat.
L'ús excessiu de pantalles està darrere d'uns certs dolors?
Sí. S'ha incrementat el diagnòstic de dolors cervicogénicos i migranyes relacionades amb l'ús intensiu de pantalles. La musculatura cervical, implicada en aquests casos, és complexa i pot provocar cefalees molt persistents i recurrents.
Quins hàbits ajuden a prevenir el dolor?
La clau està en la moderació i l'equilibri. Una vida sana en el nutricional, físic, emocional i professional pot allunyar-nos del dolor. Vivim en una era d'excessos: estrès, rapidesa, sedentarisme, i això repercuteix directament en la nostra salut corporal.
Pot el dolor crònic derivar en malalties greus?
Sí. Estudis recents assenyalen la seva relació amb el risc cardiovascular i malalties neurodegeneratives. Fins i tot s'han trobat vincles genètics entre el dolor crònic i el càncer, la qual cosa subratlla la importància de tractar-lo de manera adequada i primerenca.
Quin és el perfil més comú en la Unitat del Dolor?
El 60% dels pacients acudeix per dolor lumbar, seguit de dolor cervical. El sedentarisme, l'obesitat, l'envelliment de la columna i l'estrès són factors clau. La columna lumbar, en particular, sofreix molt pels nostres hàbits de vida actuals.
Dr. Jose Lluís De Còrdova
Especialista en Medicina del Dolor
Clínica Sagrada Família
