ESPECIALITATS

Què és la rinoplàstia ultrasònica?

La rinoplàstia ultrasònica és la intervenció quirúrgica destinada a corregir les deformitats nasals tant estètiques com funcionals mitjançant la tecnologia piezoelèctrica podent treballar amb la màxima seguretat disminuint el temps de recuperació postoperatori.

Es tracta d'una de les cirurgies estètiques facials més demandades, actualment ja que implica una millora immediata en l'harmonia i equilibri facial, amb una ràpida recuperació gràcies a l'ús del piezoelèctric.

  • En què consisteix la tecnologia piezoelèctrica?

Es basa en l'ús d'un bisturí piezoelèctric el qual, mitjançant vibracions ultrasòniques, té la capacitat de tallar i remodelar l'os de manera precisa i segura. Aquest dispositiu no és capaç de lesionar altres teixits com a cartílag, mucosa, múscul o vasos sanguinis. D'aquesta manera aconseguim realitzar una rinoplàstia sense risc de lesions en teixits pròxims, disminuint l'edema i hematomes postoperatoris. A més, tampoc és necessari l'ús de tamponament nasal postoperatori.

  • En què es diferencia de la rinoplàstia tradicional?

La rinoplàstia tradicional consisteix en el remodelat nasal i corts a nivell d'ossos propis del nas mitjançant escarpra (similar a una petita fulla) i martell. Es tracta d'una cosa molt similar al que realitza un escultor en tallar una figura. Permet realitzar cirurgies en menys temps, però amb major inflamació i hematomes en el postoperatori.

A més, és necessari l'ús de tamponament nasal durant 2-3 dies per a evitar el sagnat nasal, impedint la respiració pel nas durant aquests dies.

  • La rinoplàstia és només per a millorar l'estètica o també puc millorar la funcionalitat?

En una cirurgia de rinoplàstia és possible la correcció de la forma nasal però també ha de ser corregida la funció si existeixen problemes respiratoris. En el meu cas realitzo rinoseptoplàstia en tots els casos pel que la millora és gairebé instantània després de la cirurgia.

  • Quins pacients són candidats?

Qualsevol pacient que desitgi realitzar modificacions en la forma o funció del seu nas, a partir de 18 anys i sense límit d'edat.

A vegades si existeixen grans disfuncions o problemes estètics durant l'adolescència pot ser possible la seva intervenció a partir dels 16 anys amb permís de tots dos pares. Cada vegada són més els pacients adults d'edat mitjana (sobre uns 40-50 anys) que decideixen realitzar-se una rinoplàstia ultrasònica animats pels avantatges d'aquesta tecnologia.

  • És possible la realització d'una simulació preoperatòria per a veure el possible resultat?

Sí. Aquestes simulacions no tenen la finalitat de garantir 100% el resultat definitiu, però sí que són una eina molt útil per a facilitar la comunicació metge-pacient.

És la manera de plasmar de manera gràfica les expectatives del pacient, podent el cirurgià explicar els resultats esperats o possibles en el seu cas. Això és així ja que no totes les anatomies nasals permeten els mateixos resultats. D'aquesta manera s'aconsegueix una major satisfacció en el resultat.

  • Quines diferències existeixen entre una rinoplàstia oberta i tancada?

La rinoplàstia tancada es realitza mitjançant incisions dins de les pròpies fosses nasals pel que no existeix una cicatriu visible externa, no obstant això, no permet la realització de totes les tècniques emprades en la rinoplàstia ni tots els pacients són candidats a aquesta. 

La rinoplàstia oberta es realitza mitjançant aquestes mateixes incisions afegint una central en la columnela nasal. Permet la correcció de qualsevol mena de desviació, asimetria o reducció de grandària. Aquesta cicatriu en la raça caucàsica (pell clara) als mesos es fa pràcticament imperceptible.

  • Es pot realitzar amb sedació o amb anestèsia general?

És possible realitzar-la mitjançant tots dos tipus d'anestèsia, l'elecció d'aquest dependrà de l'equip quirúrgic i anestèsic, però actualment tots dos són molt segurs. A més, amb tots dos tipus d'anestèsia és possible l'alta hospitalària en el mateix dia de la cirurgia pel que el pacient pot tornar a la seva vida diària pràcticament el mateix dia.

  • Com és el postoperatori immediat d'una rinoplàstia ultrasònica?

Es tracta d'una cirurgia en la qual el dolor és pràcticament inexistent. Durant la primera setmana pot aparèixer edema i una mica d'hematoma al voltant dels ulls o galtes, però molt discret comparat amb la tècnica tradicional.

Encara que el pacient no portarà tamponament nasal, durant els primers dies és normal que senti la sensació de congestió nasal similar a quan s'està constipat. 

El nas queda protegida durant una fèrula nasal termoplàstica durant una setmana, després de la qual serà retirada al costat dels punts. 

En aquest temps el pacient haurà de realitzar rentades diàries diverses vegades al dia amb sèrum fisiològic i neteges de la ferida per a evitar la formació de crostes. A més, portarà medicació domiciliària durant una setmana per a la inflamació, dolor si és necessari i antibiòtic per a evitar infeccions.

  • Quines són les recomanacions després de la retirada de la fèrula?

És necessari dormir amb el capçal elevat durant el primer mes per a millorar el drenatge limfàtic del nas, així com ajudar-se d'un coixí de viatge per a evitar dormir de costat i colpejar el nas.

No és possible l'ús d'ulleres durant les primeres 4-6 setmanes, ni tampoc sonar-se o bussejar en aquest temps. 
La incorporació a la vida laboral sol realitzar-se després de la retirada de la fèrula, però pot realitzar-se abans d'aquest període si no es tracta d'un treball que requereixi esforç físic. 

Quant a l'exercici físic moderat-intens ha d'evitar-se durant les primeres 4-6 setmanes.

  • Quan comencen a ser visibles els resultats?

Des de la retirada de la fèrula a la setmana de la cirurgia el pacient pot veure els resultats obtinguts després de la cirurgia i realitzar vida quotidiana pràcticament normal.

No obstant això, durant el primer mes existeix edema residual que anirà disminuint de manera progressiva fins als 3-6 mesos aproximadament. Les zones que més triguen en desinflamarse són el dors i la punta nasal, que pot arribar a trigar fins a un any.

DOCTORA

Beatriz Moralejo Benito

Cirugia Plàstica, Estética i Reparadora

Dra. Beatriz Moralejo Benito

Cirurgia Plàstica, Estètica i Reparadora

Deixa un comentari

El teu correu electrònic no serà publicat. Els camps obligatoris estan marcats amb un *


3 Top posts



Subscriu-te a la nostra Newsletter