ESPECIALITATS

Doctor sento que el cor em dóna bolcades, Què són les extrasístoles ventriculars?

Les extrasístoles són contraccions cardíaques prematures, és a dir, batecs que s'avancen; un impuls elèctric independent de el ritme normal de el cor.

Així que aquest "atur" del cor que podem sentir es correspon a la pausa habitual que es produeix immediatament després de la extrasístole com a forma natural que té el nostre cor de compensar l'avançament de l'batec.

Quan s'origina en els ventricles en diem ventriculars. Les extrasístoles ventriculars són freqüents, sobretot, en les persones grans. Aquesta arítmia pot ser degut a un estrès emocional o físic, a el consum de cafeïna (en begudes i en aliments) o d'alcohol i a la ingesta de medicaments per al refredat o per a l'al·lèrgia que continguin substàncies que estimulen el cor, com la pseudoefedrina. Altres causes són la malaltia coronària i els trastorns que produeixen un creixement exagerat dels ventricles, com la insuficiència cardíaca, les valvulopaties o la hipertensió arterial.

Pràcticament totes les persones presentem extrasístoles en algun moment de la nostra vida, fins i tot en major o menor mesura al llarg del dia, però la majoria d'elles són asimptomàtiques i passen absolutament desapercebudes.

Símptomes

El pacient refereix com si "El cor haguès deixat de bategar", "el meu cor es va parar per un moment", "he sentit com una bolcada" aquestes són les descripcions que donen algunes persones de com perceben a vegades el seu ritme cardíac. Estem parlant d'experimentar extrasístoles, que ens pot resultar des de molt molest a preocupar-nos obsessivament.

Diagnòstic

  • Electrocardiografía

A través d'un electrocardiograma poden identificar-se amb facilitat certs tipus d'arítmies, tot i que, el diagnòstic de les extrasístoles sovint no s'aprecia en un registre que només dura uns segons. Pot augmentar-se la probabilitat de detectar-fent un registre de l'electrocardiograma més llarg. O amb l'ajuda d'un Holter (ECG de 24 a 48 hs), que a més ens dirà presència d'una extrasistòlia ventricular predominant, la seva freqüència i la seva distribució al llarg del dia de la persona.

A més, s'ha d'avaluar la possible presència d'altres malalties cardíaques estructurals, cosa que sol fer-se mitjançant una ecocardiografia o prova d'esforç.

Finalment, i únicament per a casos en què s'hagi demostrat amb les proves anteriors que hi ha una afecció cardíaca de base conjunta a les extrasístoles, la ressonància magnètica cardíaca amb gadolini resulta d'especial utilitat per a determinar la presència d'alguna cicatriu que podria requerir una avaluació més detallada.

A les persones que no es trobi cap alteració en l'estructura de el cor i no s'hagin apreciat anomalies elèctriques en l'electrocardiograma o al Holter, no cal continuar amb més estudis. La importància de les extrasístoles ventriculars depèn de la presència o absència de malaltia cardíaca subjacent, si després de reconeixements o proves mèdiques es determina que la persona gaudeix d'un cor sa, pot fer una vida normal tot i experimentar els símptomes, ja que es consideren benignes i, en general, no tenen impacte sobre la longevitat o en la limitació de l'activitat física.

Tractament

  • Canvis en l'estil de vida: consisteix a reduir l'estrès i evitar el consum de cafeïna, d'alcohol i de medicaments sense recepta mèdica per al refredat o per a l'al·lèrgia que continguin fàrmacs que estimulen el cor.
  • Tractament farmacològic: s'utilitzen generalment els betablocadors aquests s'administra en pacients molt simptomàtics, o que hagin patit un infart de miocardi o insuficiència cardíaca.
  • Ablació per radiofreqüència: aquest es realitza mitjançant l'ús de catèters que apliquen calor a la ubicació d'on s'origina l'extrasístole. A causa de que és un tractament invasiu es reserva per a pacients que tenen una càrrega alta d'aquestes i els porti a modificacions en el seu cor.

Dra. Jennifer Cozzari

Cardiologia i Cirurgia Cardíaca

Deixa un comentari

El teu correu electrònic no serà publicat. Els camps obligatoris estan marcats amb un *


3 Top posts



Subscriu-te a la nostra Newsletter