ESPECIALITATS

Què és la Cirurgia Plàstica Postbariátrica?

Quan parlem de cirurgia plàstica postbariátrica ens referim a la cirurgia reconstructiva després d'una pèrdua massiva de pes que pot ser o bé amb dieta i exercici o després d'una tècnica restrictiva (es restringeix el pas de menjar pel tub digestiu) o bé una tècnica malabsortives ( es provoca una disminució de l'absorció dels aliments, poc usada actualment) o mixtes que són les mes freqüents com el bypass gàstric.+

La cirurgia reconstructiva és l'últim pas d'un camí llarg i difícil. Després d'haver aconseguit aquesta disminució de pes, millora de la salut física i mental encara queda feina per fer: remodelar totes aquelles parts de el cos que no s'han readaptat a l'esquelet, és com si el vestit s'hagués quedat gran i cal reajustar.

La pell i el greix, que durant tant de temps han estat sobreexpandits, no són capaços de tornar al seu estat original perquè el col·lagen i l'elastina ja han cedit. També influeix com ens haguem cuidat durant el procés, com la pràctica d'exercici, l'ús de cremes reafirmants, la presa de suplementació etc ... però sempre hi haurà alguna zona de el cos que requereixi reajustament.

"Globesitat"

Són molt preocupants les xifres d'obesitat i sobrepès mundial sobretot en nens i gent jove que augmenta cada any, per això ara parlem de "globesitat". A Espanya la taxa està al voltant d'un 20% amb una previsió d'augment gradual en els propers 10 anys d'augmentar gairebé 5 punts. ¡Sorprenentment a nivell global existeix més gent al món que pateix d'obesitat que de fam!

A causa d'aquest increment en la prevalença de l'obesitat i de pacients que busquen tractament, ens trobem amb mes pacients en la consulta que al aconseguir un pes estable volen a més millorar el seu aspecte. I això no és cap tonteria, perquè l'excés de teixit flàccid també dóna problemes de salut: frecs en els plecs, infeccions cutànies, dificultat per vestir-se, persistència en la dificultat per moure per l'excés de teixit, persistència de baixa autoestima …

Els cirurgians plàstics experts en cirurgia postbariátrica podem donar resposta i tractament a tots aquests casos optimitzant tots els aspectes de seguretat en el pacient. Les cicatrius que queden són importants, però no és ni l'única ni la primera preocupació a tenir en compte.


3 aspectes a tenir en compte

  • Una primera visita determina quines zones són les adequades per iniciar la cirurgia postbariátrica, quines són les expectatives, com és la medicació necessària, quin és l'estat nutricional, és a dir, totes aquelles característiques que determinaran el plantejament quirúrgic.
  • La preparació és imprescindible perquè a diferència del que molts pensen no és només "un retalla i enganxa", és tècnicament complex: l'organització de l'equip, el pla de combinació de cirurgies, el tractament intra i postoperatori, la pèrdua de sang, la posició, els marcatges són els factors que donen la diferència cap a una cirurgia segura i amb excel·lents resultats.
  • L'acompanyament en tot aquest procés és el que fa que el pacient en el postoperatori es trobi protegit i comprès perquè es passen unes setmanes dures, amb capellans, faixes, massatges, exercicis controlats, tota una bateria de "deures" després de l'alta de la clínica.

Tipus de cirurgia

Les cirurgies i combinacions més freqüents són la abdominoplàstia i la cirurgia de mames, o bé el que es diu el "lower body lift" que és fer una abdominoplàstia, flancoplastia i elevació de glutis. Els braços i la cara interna de les cuixes també són procediments freqüents amb cicatrius més difícils d'amagar, però amb uns resultats excel·lents.

I no només el cos es veu afectat per aquesta flacciditat, també la pell de la cara i de coll que podem recuperar realitzant un lífting cervicofacial. Tots aquests procediments no estan exempts de riscos sent el més freqüent els problemes amb la cicatrització.

La presa de col·lagen, vitamina C, l'ús de Urgotouch system, una bona higiene i integració de les pautes postoperatòries minimitzen aquests problemes. Com en tot, el treball en equip és la base d'un resultat excel·lent, la bona comunicació cirurgià-pacient ha de mantenir-se durant tot el procés, amb la majoria dels meus pacients arribem fins i tot a forjar una relació d'amistat perquè actuem de dipositaris de totes aquestes inseguretats, conflictes i penúries pels quals passen els pacients fins que no han arribat a la meta de tenir un cos amb el qual s'identifiquin i se sentin bé en la seva pròpia pell.

Després del sacrifici que suposa tot el camí sempre els dic que es mereixen mirar-se a l'espill i agradar-se i que les cicatrius a la fi i al el cap són part de la seva història vital, una història amb un nou cos i començament.

Dra. Marisa Manzano Surroca

Cirurgia plàstica, reparadora i estètica

Cirurgiana plàstica de l'Equip de nova creacion: Unitat de Nutirición i Obesitat de Clínica Sagrada Família.

Dra. Maria Luisa Manzano Surroca

Cirurgia Plàstica, Estètica i Reparadora

Deixa un comentari

El teu correu electrònic no serà publicat. Els camps obligatoris estan marcats amb un *


3 Top posts



Subscriu-te a la nostra Newsletter